出張きこえの相談申し込みフォーム(令和6年度~)

令和6年度 出張きこえの相談申し込みフォーム

あしすとまで来ることが難しい方のための出張相談です。
出張相談では、簡易測定となります。補聴器の試聴や詳しいご相談は、あしすとでの「きこえの相談」をご利用ください。

オンライン申請による受付期間

令和6年3月21日(木)~令和7年3月24日(月)

予約を確定された方には、後ほど、あしすとから予約日時、会場を明記した【出張きこえの相談ご予約確定のお知らせ】をお送りいたします。
定員は各回3名となります。先着順のため、ご希望に沿えないこともございます。
また、開催日を過ぎてお申し込みされた場合は、お受けすることができません。ご了承ください。