ユニバーサルデザイン製品 貸出申請
申請書提出前
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申請内容
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使用期間
貸出日
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年
月
日
返却日
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年
月
日
使用予定者
必須
使用予定者と同じ
その他
使用者住所
任意
使用者氏名
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使用者電話番号
必須
貸出希望物品
「ユニバーサルデザイン製品をお貸しします」
https://www.city.adachi.tokyo.jp/toshi/machi/udseihinkasidasi.html
上記のHPに掲載している「製品貸出希望チェックリスト」をご記入の上、ファイルを添付してくだい。
貸出申請書
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