足立区ユニバーサルデザイン出張講座　申込

  1. STEP1
  2. 2
  3. 3
  4. 申込完了

  • 申込情報

  • 学校種別必須
  • 中学校名必須
  • 小学校名必須
  • 実施学年（小学校）必須
  • 実施学年（中学校）必須
  • その他（所属）必須
  • １組必須
    クラスの人数をご記入ください
  • ２組任意
    クラスの人数をご記入ください
  • ３組任意
    クラスの人数をご記入ください
  • ４組任意
    クラスの人数をご記入ください
  • ５組任意
    クラスの人数をご記入ください
  • 受講人数必須
  • 第１希望（２時間目～6時間目の間でお願いいたします）必須
    例　〇時間目（〇〇：〇〇～〇〇：〇〇）から〇時間目（〇〇：〇〇～〇〇：〇〇）
  • 第２希望（２時間目～6時間目の間でお願いいたします）必須
    例　〇時間目（〇〇：〇〇～〇〇：〇〇）から〇時間目（〇〇：〇〇～〇〇：〇〇）
  • 第３希望（２時間目～6時間目の間でお願いいたします）任意
    例　〇時間目（〇〇：〇〇～〇〇：〇〇）から〇時間目（〇〇：〇〇～〇〇：〇〇）
  • 開催場所任意
  • 開催場所：その他任意
    開催場所：その他を選んだ場合のみご記入ください。映像・音を使用した授業の可否もご記入お願いいたします。
  • 希望時期必須
    例　１月（上旬）
  • 連絡事項など任意
    事前に連絡が必要なことがありましたら、記入をお願いいたします。
    例：複数クラス合同での実施、配慮が必要な児童・付添人数・配慮内容、出張講座の内容についての質問など