産前・産後家事支援事業 意向調査
申請書提出前
あなたの現在の状況を教えてください。
必須
妊娠中
未就学児を子育て中
妊娠中かつ未就学児を子育て中
その他
妊娠何カ月ですか。
任意
カ月
末子の年齢を教えてください。
任意
歳
「その他」を選択した場合は、具体的な内容をご記入ください。
任意
お住まいの郵便番号を教えてください。
必須
ハイフンなしでご入力ください。
足立区の「産前・産後家事支援事業（ヘルパー訪問による家事代行）」を知っていましたか。
必須
サービスの内容まで詳しく知っていた
事業名は知っていた
本調査で初めて知った
これまでに本事業を利用したことがありますか。
必須
利用したことがある（または現在利用中）
利用したことがない
家事支援の内容で、特に利用頻度が高かったもの（または助かったもの）は何ですか。
必須
部屋の掃除・片付け
日常の買い物
食事の準備・後片付け
洗濯・衣類の整理
その他
「その他」を選択した場合は、具体的な内容をご記入ください。
任意
利用時の満足度について教えてください。
必須
とても満足
やや満足
どちらとも言えない
やや不満
とても不満
「どちらとも言えない」「やや不満」「不満」の理由や、改善してほしい点はどこですか。
必須
利用手続き・申し込みが分かりにくかった／面倒だった
希望する日時で予約がとれなかった
利用料金（平日1時間500円～）が高いと感じた
利用可能な期間（産前6週～産後3ヶ月）が短すぎる
利用時間の上限（原則1回1.5時間、週2回まで）が物足りない
ヘルパーの対応や家事支援の質に不満があった
その他
「その他」を選択した場合は、具体的な内容をご記入ください。
任意
利用しなかった理由は何ですか。
必須
制度自体を知らなかった
申込方法や手続きが難しそうだった
他人（ヘルパー）を家に上がらせることに抵抗があった
家族（パートナーや実家など）のサポートで十分だった
民間の家事代行や別のサービスを利用した
利用条件（産前6週～産後3ヶ月）に当てはまらなかった
その他
「その他」を選択した場合は、具体的な内容をご記入ください。
任意
今後、本事業を充実させるために、特に優先して改善してほしい取り組みは何ですか。
必須
利用期間の延長（現在は産前６週～産後３カ月が対象）
利用上限回数・時間の引き上げ（現在は原則１回につき1.5時間以内、1週間につき2回以内）
オンライン等での申し込み手続きの簡略化
委託事業者やヘルパーの空き状況の可視化（例：WEB予約の導入）
料金の無償化または引き下げ
授乳サポートなどの育児ケア
特になし
その他
「その他」を選択した場合は、具体的な内容をご記入ください。
任意
産前・産後の家事や育児に関して、足立区に期待することやご意見がありましたらご記入をお願いいたします。
任意
