【再発行・未発行者用】コロナワクチン接種券発行申請

  • 本申請の対象は、接種券の紛失や汚破損等で、接種券の発行を希望される方です。

    お願いと注意事項

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    送信された内容はお手元に残りませんので、必要な場合は、あらかじめ申請内容を印刷またはパソコン等に保存してください。

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    令和4年7月22日時点で、新型コロナウイルスワクチン接種事業の実施期間は、国から令和4年9月30日までと示されております。
    3回目及び4回目の接種は前回の接種から5か月以上が経過している必要があるため、令和4年5月1日以降に2回目又は3回目の接種を完了した方は次回の接種券を発行できない場合がございます。予めご了承ください。

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    本申請は、以下に該当する方が対象となります。
    ① 以前に足立区から受け取った接種券を紛失した等で再発行を希望される方。
    ② 足立区で新型コロナウイルスワクチンの接種を受けたことがある方のうち、
      ⅰ.2回目の接種から5か月以上経過しているが3回目接種券が送付されていない方
      ⅱ.3回目の接種から5か月以上経過しているが4回目接種券が送付されていない方(60歳以上)

    ・足立区へ転入後足立区発行の接種券を一度も受け取っていない場合、本申請フォームではなく「【転入者用】コロナワクチン接種券発行申請フォーム」からご申請ください。
    ・18歳以上60歳未満で基礎疾患等により4回目接種券の発行を希望される場合、本申請フォームではなく「【18歳以上60歳未満で基礎疾患を有する方等用】コロナワクチン4回目接種券発行申請フォーム」からご申請ください。

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    接種券は申請から約1週間後に発送します。
     ※ただし、2回目または3回目接種月から5か月未満の場合、3回目または4回目接種可能日の約1週間前に発送します。

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    接種券の発行にあたり、足立区で接種履歴を確認できない場合、郵送で接種履歴のわかる書類の写しのご提出をお願いする場合があります。

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    接種券は住民票の住所へ送付します。送付先の変更を希望する方は、本申請フォームではなく、電話でご申請ください。

    足立区コロナワクチン予約・相談ダイヤル
    電話番号:0120-230-377
    受付時間:8時00分から20時00分(土日祝日を含む毎日)