足立区奨学金返済支援助成事業（社会人）実施要綱第6条の規定により、関係書類を添えて申請します。
令和8年7月21日（火）～9月18日（金）午後11時59分まで
1
本申請の記載事項について、誤字、脱字等の軽微な訂正については、区役所職員が行うことに同意します。
2
本助成金と類似の補助制度の適用はないことを誓約します。また、足立区奨学金返済支援助成（高校分・大学分）及び足立区育英資金（一部償還免除型）との併用確認のために、収集した個人情報を利用することに同意します。
3
本申請の記載事項の確認のため必要がある場合は、課税台帳、住民基本台帳等を区が確認し、また、証明書の内容について、区が貸与機関等に照会することに同意します。
4
提出書類を偽る等の不正な手段により交付決定を受けた場合は、区が当該決定を取り消し、助成金の返還を求めることに同意します。
5
足立区暴力団排除条例に規定する暴力団員又は暴力団関係者でないことを誓約します。
