令和8年度 人権のつどい 参加申込フォーム
申請書提出前
代表者氏名
氏
必須
名
必須
氏(ふりがな)
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名(ふりがな)
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連絡先
電話番号
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ご連絡がつきやすい番号をご入力ください。
メールアドレス
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住所
郵便番号
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ハイフン(-)を付けて半角にてご入力ください。
例)120-8510
区市町村
必須
例)足立区
町名以降
必須
例)中央本町1丁目18番1号
建物名・部屋番号
任意
例)○○マンション△△号室
申込内容
参加希望人数
必須
申込代表者を含む人数を選択してください。
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
車いすのご利用
任意
ご希望される方のみご回答ください。
有
その他配慮を必要とする事項
任意